Sforăitul este zgomotul produs de vibrația țesuturilor moi din gât, în special a vălului palatin și a omușorului, atunci când aerul trece printr-o cale respiratorie îngustată în timpul somnului. Este frecvent la adulți și, de cele mai multe ori, nu este periculos în sine, dar poate perturba somnul partenerului. Sforăitul puternic, întrerupt de pauze de respirație, poate fi însă semnul apneei obstructive în somn, o afecțiune care cere evaluare medicală.
De ce apare sforăitul?
Sforăitul apare pentru că, în somn, mușchii din gât se relaxează, iar spațiul prin care trece aerul se îngustează. Cu cât trecerea este mai strâmtă, cu atât aerul circulă mai repede și face țesuturile să vibreze mai tare. Îngustarea poate veni de la nas, de la gât sau de la poziția limbii și a maxilarului.
- congestia nazală din răceli sau alergii;
- deviația de sept nazal sau polipii nazali;
- amigdalele mari, mai ales la copii;
- un văl palatin lung sau un omușor voluminos;
- maxilarul inferior mai retras.
Ce agravează sforăitul?
Sforăitul este agravat de factorii care relaxează suplimentar mușchii gâtului sau îngustează căile respiratorii.
| Factor | Mecanism | Ce se poate schimba |
|---|---|---|
| Alcoolul seara | Relaxează mușchii gâtului | Evitarea lui în orele dinaintea somnului |
| Somnul pe spate | Limba și vălul palatin cad spre spate | Somnul pe o parte, perna mai înaltă |
| Kilogramele în plus | Țesutul din jurul gâtului îngustează căile aeriene | Scăderea treptată în greutate |
| Fumatul | Irită și umflă mucoasele | Renunțarea la fumat |
| Nasul înfundat | Respirația se face pe gură | Tratarea cauzei congestiei |
| Unele medicamente sedative | Scad tonusul muscular | Discuție cu medicul care le-a prescris |
Oboseala acumulată și programul de somn neregulat cresc și ele intensitatea sforăitului, pentru că somnul profund recuperator relaxează mai mult musculatura.
Ce este apneea obstructivă în somn?
Apneea obstructivă în somn este o afecțiune în care căile respiratorii se închid parțial sau complet, în mod repetat, timp de cel puțin 10 secunde, ceea ce scade oxigenul din sânge și fragmentează somnul. Severitatea se exprimă prin numărul de episoade pe oră de somn: sub 5 este considerat normal la adulți, 5–15 înseamnă formă ușoară, 15–30 formă moderată, iar peste 30 formă severă. Netratată, apneea este asociată cu hipertensiune arterială, boli cardiovasculare și risc mai mare de accidente rutiere, din cauza somnolenței.
Ce semne arată că sforăitul nu mai este doar zgomot?
Sforăitul merită discutat cu un medic atunci când este însoțit de semne care arată că somnul nu este odihnitor.
- Pauze de respirație observate de partener, urmate de un sforăit brusc sau de un sunet de sufocare.
- Somnolență în timpul zilei, adormire la volan sau în fața ecranului.
- Dureri de cap dimineața și gură uscată la trezire.
- Treziri frecvente pentru urinat în timpul nopții.
- Dificultăți de concentrare și iritabilitate.
Multe dintre aceste efecte se suprapun cu cele ale lipsei de somn, pentru că apneea fragmentează odihna chiar dacă persoana petrece suficiente ore în pat.
Cum se investighează sforăitul?
Sforăitul se investighează pornind de la un consult la medicul de familie, care poate îndruma pacientul spre un medic ORL, spre un specialist în pneumologie sau spre un laborator de somn. Examenul ORL caută cauzele anatomice din nas și gât. Pentru suspiciunea de apnee se face o înregistrare a somnului, poligrafie sau polisomnografie, care măsoară respirația, oxigenul din sânge și, în cazul polisomnografiei, și fazele somnului. Tratamentul se stabilește individual de medic, după rezultat. Sforăitul este un motiv bun de a nu amâna nici controalele medicale de prevenție.
Ce se poate schimba acasă pentru un somn mai liniștit?
Schimbările de stil de viață reduc sforăitul simplu la multe persoane, chiar dacă nu îl elimină întotdeauna.
- ultima băutură alcoolică cu cel puțin trei-patru ore înainte de culcare;
- somnul pe o parte, cu o pernă care păstrează capul aliniat cu trunchiul;
- program de culcare constant și ore suficiente de somn;
- aer curat în dormitor și tratarea congestiei nazale persistente;
- activitate fizică regulată și controlul greutății.
Aceleași obiceiuri susțin și restul odihnei, după cum arată articolul despre importanța somnului de calitate. La copii, sforăitul care apare în fiecare noapte se discută întotdeauna cu medicul pediatru, deoarece amigdalele și vegetațiile mărite pot afecta somnul și dezvoltarea.
